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심평원 업데이트 적용 & 청구시 진행되지 않을 시 안내
심평원 시스템 청구 불가 중 - (심평원 업데이트 적용 & 청구시 진행되지 않을 시 안내) - 월초 청구 시기와 심평원 업데이트와 겹친 전국 동시 상황이므로, 특정 지역을 구분하지 않음 - OK차트에서 개입하여 처리할 수 없으므로, 심평원 시스템 안정화 여부를 확인하여 개별적으로 대응 요망 원인 : 심평원 청구 프로그램의 전국 단위 업데이트 영향 범위 : 청구
blog.naver.com · 2026.07.10
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[여유증 보험 기준] 급여 기준 및 실비 청구 (심평원 고시 완벽 정리)
반팔티를 입거나 얇은 옷을 입을 때 유독 도드라지는 가슴 때문에 스트레스를 받는 남성분들이 많습니다. 이를 여성형 유방증, 줄여서 여유증(Gynecomastia)이라고 부릅니다. 여유증 수술을 고려할 때 가장 많은 분들이 궁금해하시는 부분이 바로 "내가 건강보험 혜택을 받을 수 있는가?
blog.naver.com · 2026.05.27
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도수치료, 급여 비용 & 기준 조건 적용금액은 얼마?
도수치료 시 각 의료기관에서 도수치료관리시스템(또는 심평원 포털)을 통해 횟수를 확인할수 있도록 청구 절차를 안내할 예정이다.
blog.naver.com · 2026.08.06
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임플란트 재료비와 치과의사
건강보험심사평가원(심평원)과 국민건강보험공단이 관여하는 건강보험 치과임플란트 재료비를 제조·유통업체가 직접 받지 못하고, 반드시 치료를 시행한 치과의사(요양기관)가 청구하여 받아야 국민건강보험법상 '요양기관' 중심의 청구 원칙 법적 청구 자격의 제한: 국민건강보험법에 따라 건강보험 재정(요양급여비용)을 심평원에 청구하고 국민건강보험공단으로부터 지급받을 수 있는
blog.naver.com · 2026.07.08
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병원행정과 취업 잘되는 학교들의 공통점 공개
의료 시스템 이해와 OA 실무 교육을 강조한다 병원행정과 취업에서 가장 많이 요구되는 부분은 환자 접수, 보험 청구, 의료비 수납 같은 업무를 정확히 처리하는 능력입니다. Excel 함수와 PivotTable 활용, 데이터 분석 기초를 체계적으로 가르치는 학교들은 건강보험공단이나 심평원 같은 공공기관으로도 46명 이상 배출하는 결과를 보였습니다.
blog.naver.com · 2026.06.09
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여유증수술건수 '5년 연속' 전국 상위 달성한 트루맨남성의원
이는 심평원 공식 데이터인 '보건의료빅데이터개방시스템(HIRA)'의 수술 청구 자료를 기반으로 확인*된 객관적 사항입니다. 통계에 따르면, 해당 기간 동안 전국 여유증수술 청구 건수 중 40% 이상을 본원이 집도한 것으로 나타났습니다(통계 기준일: 2025년 8월 5일 / 수치는 건강보험 적용 건 기준)
blog.naver.com · 2025.08.14
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트루맨남성의원 4년 연속 여유증수술건수 국내 1위 보도 기사
기사 내용을 전합니다. 4년 연속 전국 여유증수술건수 국내 1위 트루맨 건강보험심사평가원(심평원)이 제공하는 보건의료 빅데이터에 따르면, 트루맨남성의원은 2020년부터 2023년까지 전국 여유증수술 청구 건수 중 5,494명이 트루맨에서 수술(점유율 46. 95%) 2021년 총 10,071건.......
blog.naver.com · 2024.08.23
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차등수가에 청구 불일치까지...약국 착오청구 유형은
#약국착오청구유형 #심평원 #요양급여청구 #건강보험심사평가원 #차등수가청구관련기준 ★ 심평원, '요양급여 청구 자율점검 사례' 모음집 공개 약국 요양급여 청구 자율점검 과정에서 드러난 건강보험심사평가원이 공개한 '요양급여 청구 자율점검 사례' 모음집을 보면 약국은 차등수가 착오 청구와 청구불일치 유형이 많았다.
blog.naver.com · 2023.12.01
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"미청구 품목도 사용범위 확대 땐 약가인하"
"미청구 품목도 사용범위 확대 땐 약가인하" 심평원, 세부평가기준 변경…조정방식 추후 협의 허가사항 변경 등으로 사용범위가 확대된 의약품이 사용량 약가 연동제를 적용받는 가운데, 사용범위가 늘기 전 청구 이력이 전혀 없던 품목도 약가조정 대상에 포함된다.
blog.naver.com · 2009.03.18