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"물리치료사 고압산소치료는 무면허 의료행위"…산재보험 부당청구 환수 정당
물리치료사가 시행한 고압산소치료는 의료기사법상 업무 범위를 벗어난 무면허 의료행위에 해당하며, 이를 근거로 산재보험 요양급여를 청구한 의료기관에 대한 부당이득금 환수와 과징금 부과는 정당하다는 법원 판단이 나왔다. 서울행정법원 행정5부는 산재보험 의료기관을 운영하는 의사 A씨가 근로복지
blog.naver.com · 2026.07.04
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형사사건과 행정사건은 증명 기준이 서로 다르기 때문에 사기 혐의가 불송치됐다는 이유만으로 부당청구 사실까지 없었다고 볼 수는 없다 “병원 업무정지 처분 중단” 판결했는데… https
blog.naver.com · 2026.08.11
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장기요양기관 부당청구 신고 방법과 포상금, 지금 확인하세요
장기요양기관 부당청구 신고, 어떻게 할 수 있을까요? 부당청구 장기요양기관 신고·포상금 제도란 거짓이나 그 밖의 부당한 방법으로 장기요양급여비용을 청구한 장기요양기관을 신고하여 신고 내용 확인 후 부당청구 징수금액의 일정비율 금....
blog.naver.com · 2026.04.20
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의료급여기관 과징금 부과처분 취소청구 인용사례
의료급여기관 과징금 부과처분 취소청구 인용사례 의료급여법 시행령 별표3의 과징금 부과기준에 따르면, 급여비용을 부당청구한 의료급여기관이 그 부당청구 사실이 발각되기 전에 보건복지부장관 등의 감독관청에 부당청구 사실을 자진하여 신고한 경우, 의료급여기관의 대표자가 인지할 수 없었던 불가항력적인 사유로 급여비용 부당청구가 발생한 사실이 객관적으로 증명된 경우 그 밖에
blog.naver.com · 2026.08.05
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구체적 증명 없는 보건복지부 업무정지 처분 '위법'
idxno=165421 법원, 부당청구 했다며 요양기관(146일)·의료급여(124일) 업무정지 처분 '취소' 재판부 "처분청에 적법 여부 증명책임 있어"…보건복지부 1심 판결 불복
blog.naver.com · 2026.07.20
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서비스 시작·종료 기록용 태그가 붙어 있던 수급자 집의 신발장 문을 떼어 차량에 싣고 다니며 개인 용무를 본 요양보호사
방문요양 부당청구 적발
blog.naver.com · 2026.07.24
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요양기관(병원의원) 과징금 부과 취소 행정심판 사례
몇년전 천안 모 병원에 대한 억울한 부당청구 사건대응 수임을 받아 집행정지를 받아주었던 사건이 생각납니.......
blog.naver.com · 2026.07.15
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장기요양기관 44곳 기획 현지조사…부당청구·서비스 적정성 집중 점검
특히 허위 인력 신고와 사회복지사 배치 가산금 부당청구 등 반복적으로 적발되는 부정수급 행위를 집중 점검할 방침이다.
blog.naver.com · 2026.07.13
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건보공단, 필리핀에 한국 건강보험 운영 노하우 전수
국민건강보험공단은 6월 29일 세계보건기구(WHO) 필리핀 사무소와 함께 필리핀 건강보험청을 대상으로 온라인 웨비나를 개최, 급여관리와 수가결정, 부당청구 방지, 건강보험 운영체계
blog.naver.com · 2026.07.05
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부당청구에 멍드는 ‘간병인보험’
우리나라가 초고령화사회에 들어서면서 간병인보험이 빠르게 성장했지만, 보험금 부당청구 문제가 심각해지고 있습니다.
blog.naver.com · 2026.07.04
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