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상해 사고 후 3년 넘어 사망, 보험사는 상해사망보험금 지급 거절? (울산지법2024나18475 판결 분석)
안녕하세요! 20년차 경력, 일타손해사정의 송희석 부산손해사정사 입니다. 상해사고를 당한 후 곧바로 사망하지 않고, 장기간 투병하다가 사망한 경우 "사고와 사망 사이에 너무 긴 시간이 지났다" 거나 "직접적 사인은 폐렴/패혈증이다" 라는 이유로 보험사로부터 상해사망보험금 지급을 거절당하
blog.naver.com · 2026.07.22
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“고객님 보험사가 화가 많이 났어요”…간편보험 4억 보험금 청구했더니
사망 후 유가족이 4억 원의 사망보험금을 청구했으나, 보험사는 A씨의 당뇨·심부전 병력을 문제 삼아 계약을 취소하고 지급을 거부했습니다. 보험사는 A씨가 병력을 은닉해 보험금을 편취하려 했다는 ‘기망 행위’를 주장하며, 과거 가입 거절 기록까지 근거로 삼아 반사회적 계약이.......
blog.naver.com · 2026.08.10
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보험사는 내가 다닌 병원을 어떻게 알까? 과거 병력 조사 방법
“보험사는 내가 예전에 어느 병원을 다녔는지 어떻게 알 수 있을까?” 특히 보험가입 후 얼마 지나지 않아 사망, 후유장해, 진단비 등 비교적 큰 금액의 보험금을 청구하면 보험사는 가입 전에 청구한 보험사고와 관련된 치료사항이 있었던 것은 아닌지 확인하는
blog.naver.com · 2026.08.13
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사망의 종류 병사 기재 시 재해사망 보험금 지급은?
사망진단서의 사망 종류 항목이 중요한 이유 재해사망보험금을 청구할 시 보험회사는 기본적으로 사망진단서의 내용을 확인합니다. 사망의 종류 항목은 망인의 사망 형태를 병사, 외인사, 기타 및 불상 중에서 선택하여 기재하도록 되어 있습니다.
blog.naver.com · 2026.08.04
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보험 만기 후 사망해도…사고가 보험기간 내 발생했다면 보험금 지급
사망해도…사고가 보험기간 내 발생했다면 보험금 지급 대법원 "약관 모호하면 고객에게 유리하게" 원심 파기환송 보험기간 중 발생한 교통사고가 원인이 돼 보험 만기 이후 사망했더라도 보험사는 보험기간 내 사고·만기 후 사망…보험사는 지급 거절 A씨의 배우자 B씨는 2003년 4월 16일 한 보험사와 교통재해 사망보험계약을 체결했다.
blog.naver.com · 2026.07.28
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[부산손해사정사] 약물 복용 후 음주 사망, 상해사망보험금 받을 수 있을까?
핵심 요약 미리보기 평소 복용하던 약물(우울증약, 수면제, 통증의약품 등)과 술(알코올)이 결합해 발생한 사망 사고 보험사는 "고의 과다 복용(자살)" 또는 **"체질적 질병/자가
blog.naver.com · 2026.08.12
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회식 중 숨졌으니 보험금은 회사 몫?… 유족에 지급 거부한 보험사 [어쩌다 세상이]
회식 중 음식물 기도 막혀 사망 보험사 “질병사망” 주장 “업무상 재해라 보험금은 회사 몫” 논리도 단체보험 보험금 귀속 분쟁 증가 업무 외 사망 여부가 쟁점 보험은 ‘예상치 못한 상식적으로 생각하면 두말 할 필요도 없어 이지만, 보험사는 “질병사망”을 주장했고, 거기다 “업무상 재해에 해당하니 보험금은 회사 몫”이라는 주장까지 보태 유족에 대한 보험금 지급을
blog.naver.com · 2026.06.07
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후유장해보험금 받았어도 사망보험금 따로 지급될까
보험사는 “사망 원인은 패혈증·폐렴 같은 질병이니 상해사망이 아니다”라거나 “이미 후유장해보험금을 줬으니 같은 사고로 또 줄 수는 없다”라고 맞섰습니다.
blog.naver.com · 2026.06.02
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상해사망보험금, 급격하고 우연한 외래의 사고에 해당하는지의 판단 (최신 판례)
겨울철 야외 사망 사고, 부검에서 심장질환이 발견되었다는 이유로 상해사망보험금이 거절되는 경우가 많습니다. 보험사는 부검감정서를 근거로 "망인에게 심각한 심장질환(관상동맥 협착 등)이 발견되었으므로, 이는 외부 요.......
blog.naver.com · 2026.02.18
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치매진단 뒤 사망, 보험사 진단금 지급 거절하였으나 보험금 5천만원 지급 결정
치매진단 뒤 사망, 보험사 진단금 지급 거절하였으나 보험금 5천만원 지급 결정 보험소비자가 중증치매 보험금을 청구하였으나 보험사는 이를 사망직전의 일시적 상태라며 보험금 지급을 거절한 치매 진단 뒤 사망…보험사, 진단금 지급 거절 출처 : 컨슈머치 < 기사전문 > 한 소비자가 중증치매 보험금을 청구했지만, 보험사는 이를 사망 직전의 일시적 상태일 뿐이라며
blog.naver.com · 2025.10.30
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