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"가짜 진료·가짜 환자 등 '건강보험 거짓청구' 조사" (이헬스통신)
"가짜 진료·가짜 환자 등 '건강보험 거짓청구' 조사" 복지부, 적발시 최대 1년 업무정지 등 엄정 조치 김양순 기자ehealth@e-healthnews.com 정부가 건강보험 거짓 건강보험 기획조사를 실시한다고 13일 밝혔다.
blog.naver.com · 2026.07.13
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복지부, 8월부터 '가짜 진료·가짜 환자' 건강보험 거짓청구 집중 조사
거짓청구 다빈도 5개 유형 대상 기획조사 재개 적발 시 업무정지·과징금·명단공표 등 강력 제재 【후생신보】 보건복지부가 국민건강보험 재정 누수를 막기 위해 오는 8월부터 가짜 진료와 가짜 환자 등 건강보험 거짓청구에 대한 집중 기획조사에 나선다. 보건복지부(장관 정은경)는 건강보험 거짓
blog.naver.com · 2026.07.20
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보건복지부, 가짜 진료·가짜 환자 등 건강보험 거짓청구 집중 조사
보건복지부, 가짜 진료·가짜 환자 등 건강보험 거짓청구 집중 조사 보건복지부는 올 하반기에 가짜 진료, 가짜 환자 등 건강보험 거짓청구를 집중적으로 적발하기 위한 기획조사를 실시할 기획조사는 건강보험 제도 운영상 개선이 필요한 분야 또는 사회적으로 문제가 제기된 분야에 대해 실시하는 현지조사 유형 중 하나로 지난 2년간 코로나19 등으로 인해 중단했으나, 올해부터
blog.naver.com · 2026.06.04
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태어난 순서가 건강까지 좌우? 첫째 ‘이것’ 위험 둘째보다 높다?
첫째와 둘째의 질환 발생 양상을 비교한 결과, 특정 질환 발병 위험에 차이가 있는 것으로 나타났다. 20년 동안 500만 이상 가구 추적 조사 미국 시카고대와 컬럼비아대 연구진은 두 자녀를 둔 510만여 가구, 1000만 명 이상의 건강보험 청구 자료를 분석했다.
blog.naver.com · 2026.08.12
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희귀질환 환자 10명 중 8명 "치료비 부담"...절반은 비급여 치료
희귀질환 환자들의 경제적 부담이 매우 크다는 조사 결과가 나왔습니다. 또한 건강보험 보장성의 한계도 드러났습니다. 환자의.......
blog.naver.com · 2026.07.28
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장관감염증 비상. 캄필로박터균 감염 일주일 새 105%급증
건강소식 (2026.8.3) 장관감염증 비상…캄필로박터균 감염 1주새 105%↑ ① 질병·의료 - 보건복지부, 수술 위험도가 높은 중증 심장판막 시술에 건강보험 급여를 적용해 환자 음식을 조리하지 말고 충분히 익힌 음식만 섭취해야 2차 감염 예방 가능 - 생닭 표면에는 캄필로박터균이 존재할 수 있어 손질 과정에서 교차오염에 특히 주의 필요 - 핀란드 성인 대상 조사
blog.naver.com · 2026.08.02
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[건강보험심사평가원] [위탁연구] 인공지능기반 의료기술의 급여 적정성 평가기준 개발 및 등재방안 마련 연구
인공지능기반 의료기술 관련 비용효과성 문헌 조사 및 분석, 국내기술 경제성 평가 시행 4. 인공지능기반 의료기술의 건강보험 정식등재 방안 마련 ※ 본 연구보고서 및 내용은 심사평가원의 공식 입장이 아닌 연구자의 의견임을 알려드립니다. ✅ 출처: https://www.hira.or.kr
blog.naver.com · 2026.07.04
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치매 망상 정신병원 강제입원 절차와 방법
유형 및 절차 치매 환자 강제입원 시 준비 서류 정신과 전문의 진단서 2부 (치매로 인한 망상·행동장애 명시) 보호의무자 2인 동의서 가족관계증명서 신분증 사본 필요시 경찰·보건소 조사 보고서 입원 비용 (2026년 기준) 건강보험 적용: 대부분 급여 대.......
blog.naver.com · 2026.07.12
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가짜 환자 진료비 청구 시 기획 조사 실시... 부당이득금 환수 및 최대 1년간 업무정지
보건복지부(장관 정은경)는 올 하반기(下半期)에 가짜 진료, 가짜 환자(患者) 등 건강보험(健康保險) 거짓 청구(請求)를 집중적(集中的)으로 적발(摘發)하기 위한 기획(企劃) 조사( 기획(企劃) 조사(調査)는 건강보험(健康保險) 제도(制度)의.......
blog.naver.com · 2026.06.07
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복지부 비정상·가짜진료 행정조사반 본격 가동
암환자 유인·페이백 집중 조사...신고포상금 최대 30억원 보건복지부가 암환자를 대상으로 한 환자 유인·알선, 진료비 페이백, 고가 비급여 진료 등 이른바 ‘비정상·가짜진료’ 근절을 건강보험 부당청구 신고자에게는 최대 30억원의 포상금이 지급된다.
blog.naver.com · 2026.06.18
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뉴스
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암 환자 페이백 의심 병원 6곳 수사의뢰…행정조사 방해하기도
착수 직후 휴·폐업을 신고하는 등 정상적인 조사를 어렵게 하는 정황이 확인됐다.복지부는 조사 결과와 조사 과정에서 확인된 정황 등을 종합적으로 고려해 관련 병의원 6곳을 모두 수사 의뢰했다.조사반은 제보센터 접수 내용, 건강보험 빅데이터 분석, 언론 제보
www.donga.com · 2026.07.01
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건보료 안 낸 외국인 내보내는 일본…'체류 불허 처분' 잇따라
체류 자격 연장 거부 등을 무기로 건강보험 무임승차를 막겠다는 취지입니다. 오늘(11일) 아사히신문에 따르면 일본 출입국재류관리청(입관청) 조사 결과 지난달 25일 기준 전국 115개 지자체가 '악성 외국인 체납자' 정보를 입관청에 제공하...
www.yonhapnewstv.co.kr · 2026.06.11
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정부, 암환자 유인·알선 의료기관 척결...업계 "자정노력" 약속
이 과정에서 일부 조사 대상 의료기관이 조사 착수 직후 휴·폐업을 신고하는 등 정상적인 조사 수행을 어렵게 하는 정황을 확인했다. 연계해 불법행위가 의료현장에 발붙이지 못하도록 하겠다”고 밝혔다.행정조사반은 제보센터 접수 내용, 건강보험 빅데이터 분석, 언론 제보 등을 종합적으로 활용해 조사 대상을 선정하고 있다
zdnet.co.kr · 2026.07.03
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복지부, 공공의료체계 확충 및 지역의료에 획기적 투자로 5극·3특 뒷받침
등재기간을 240일에서 100일로 단축(사전 비용효과성 평가를 실제 임상 성과 기반 사후평가로 전환 등 기존 건강보험 등재 절차 간소화)한다.특히 보건의료 분야에서는 ‘5극·3특 부정수급을 근절하기 위해 오는 8월 건강보험 거짓청구 기획조사를 실시한다.
zdnet.co.kr · 2026.07.19
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요양비 행정 실수가 산재 피해자 책임? 권익위 "환수 취소"
권익위 조사 결과, 자가도뇨 카테터를 구입하기 위해 공단에서 요양비를 지급받는 경우, 산재 요양이 종결되면 공단에 '자가도뇨 소모성 재료 급여대상자'로 따로 등록하고, 건강보험을 통해 한편 권익위는 산재 요양 종결은 의료지원의 중단이 아닌 건강보험 체계로의 전환이므로, 공적 보험체계 간의 전환이 이뤄질 때 지원 공백이 발생하지 않도록 하는 것이 국가와 공공기관의
www.nocutnews.co.kr · 2026.06.09