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실손보험 도수치료 지급거절 시 현장조사 대응과 10회 초과 소명법
"꼬박꼬박 낸 내 돈으로 정당한 보험금을 청구했는데, 왜 지급 보류 통보가 올까요?" "10회가 넘었다고 손해사정인이 나와서 서명을 요구하는데, 다 싸인해 줘도 될까요?" 매달 정당한 보험료를 납부한 가입자 입장에서 도수치료 청구액 미지급 통보는 심각한 금융 자산권 손실입니다. 10회
blog.naver.com · 2026.08.02
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5세대 실손보험 기존 실손과 달라지는 핵심 내용 정리
5세대 실손보험 기존 실손과 달라지는 핵심 내용 정리 5세대 실손보험 보험료가 낮아져도 전환 전 따져봐야 할 이유 5세대 실손보험을 알아보게 된 건 기존 실손보험의 갱신보험료가 계속
blog.naver.com · 2026.07.26
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필독) 수족구병, 실손보험 청구 관련
수족구병에 대한 진단비 특약이 있는 경우 실손 보험 약관을 확인 하시고 검사를 해야하는지 검사를 하지 않아도 되는지 확인 하시길 바랍니다. 검사를 해서 바이러스가 검출이 되어야 확진입니다. 검사를 하지 않는 경우는 확진이 아니라 '임상적 추정' 입니다. 임상 증상만으로도 보험 청구 가능
blog.naver.com · 2026.07.02
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도수치료 묶자 비슷한 비급여 치료 3배로 쑥…실손보험 풍선효과
이번 달부터 도수치료가 관리급여로 전환되면서, 병·의원들이 수익 감소를 보전하기 위해 비급여 항목인 신장분사치료 청구를 늘리는 풍선효과가 나타나고 있습니다. 보험업계에 따르면 주요 손해보험사 기준으로 7월 들어 8영업일 동안 신장분사치료 청구 금액은 하루 평균 3억4천500만원으로, 6
blog.naver.com · 2026.07.30
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2025년 실손보험 적자
영상보며 듣기, 출근길 듣기 없어요 실손의료보험 작년 1.9조 적자 적자폭 2500억 늘어 보험료 수익 10% 증가 지급보험금 11.4% 늘어 실손보험 적자 지난해 실손의료보험 적자
blog.naver.com · 2026.06.09
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#도수치료 묶자 비슷한 비급여 치료 3배로 쑥 …#실손보험 풍선효과
늘어…허위·둔갑 청구 의심 사례도 "유사 비급여 모니터링·행정조치 강화해야" (서울=연합뉴스) 강수련 기자 = 이달부터 도수치료가 관리급여로 전환되자 신장분사치료 등 유사 비급여 실손보험
blog.naver.com · 2026.07.29
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실손보험 갱신보험료 뜻, 왜 갱신마다 인상률이 상승하나?
실손보험 갱신보험료 뜻, 왜 갱신마다 인상률이 상승하나?
blog.naver.com · 2026.07.15
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실손보험 5세대, 지금 바꿔야 할까? (4세대와 다른 점)
실손보험 5세대, 지금 바꿔야 할까? 하나씩 짚어드릴게요. 5세대 실손보험, 왜 나왔을까요? 실손보험은 약 4천만 명이 가입한, 사실상 국민보험이에요.
blog.naver.com · 2026.07.22
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실손보험 허위광고로 환자 유인 땐 의사 면허 6개월 정지
주요 개정 내용 실손보험 연계 허위·과장 광고 전면 금지 실손보험 적용 가능 여부, 범위, 금액 등을 거짓으로 부풀리거나 불명확하게 게재해 환자를 착각하게 만드는 의료광고가 금지된다 그간 의료 현장에서 고가 비급여 진료를 유도하기 위해 실손보험 처리를 미끼로 활용하던 부작용을 막기 위한 조치다. 처벌 기준 대폭 강화 실손보험.......
blog.naver.com · 2026.07.27
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4세대 실손보험 핵심 가이드 정리(+2026)
현재 판매 중인 4세대 실손보험 핵심 요약 3. 실손보험 가입 전 필수 질문 3가지 4. 과거 실손(1~3세대) 유지 vs 4세대 전환 기준 ❓ 자주 묻는 질문 1. 비갱신형 실손보험? 그런 보험은 없습니다. 대한민국에 모든 보험사의 실손의료보험은 주기적으로 보험료가 변동되는 갱신형 상품입니다. 실손보험 상.......
blog.naver.com · 2026.07.04
